Pentru concediul prenatal nu exista un „dosar de maternitate” unic stabilit pentru toate situatiile. Documentul esential pentru acordarea si plata concediului este certificatul de concediu medical pentru sarcina. Pentru salariate, certificatul se prezinta angajatorului, care calculeaza si plateste indemnizatia potrivit regulilor din OUG nr. 158/2005.
Concediul prenatal este partea dinaintea nasterii a concediului de maternitate. Nu trebuie confundat cu concediul de risc maternal, care are alte conditii si alta baza legala.
Cine poate beneficia de concediu prenatal?
OUG nr. 158/2005 acorda asiguratelor dreptul la concediu si indemnizatie pentru maternitate. Pentru acest drept este necesar, ca regula, un stagiu minim de asigurare de 6 luni realizate in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acorda concediul medical.
Legea acopera salariatele si celelalte categorii asigurate prevazute de OUG nr. 158/2005. Persoanele care nu intra intr-o categorie asigurata obligatoriu se pot asigura pentru concedii si indemnizatii prin contract cu casa de asigurari de sanatate, in conditiile ordonantei.
Exista si o exceptie importanta: femeile care au pierdut calitatea de asigurat din motive neimputabile lor pot beneficia de concediu si indemnizatie de maternitate daca nasc in termen de 9 luni de la pierderea calitatii de asigurat, cu dovedirea situatiei prin acte oficiale.
Cate zile de concediu prenatal poti lua?
Concediul de maternitate pentru sarcina si lauzie are 126 de zile calendaristice. Legea prevede:
- 63 de zile de concediu pentru sarcina, inainte de nastere;
- 63 de zile de concediu pentru lauzie, dupa nastere.
Aceasta impartire nu este rigida. Cele doua perioade se pot compensa intre ele in functie de recomandarea medicului si de optiunea beneficiarei, dar trebuie pastrate obligatoriu cel putin 42 de zile calendaristice de concediu de lauzie dupa nastere.
Prin urmare, nu exista regula ca gravida trebuie obligatoriu sa efectueze toate cele 63 de zile prenatale. Numarul efectiv de zile luate inainte de nastere depinde de recomandarea medicala si de optiunea beneficiarei, in limitele legale.
Cine elibereaza certificatul de concediu prenatal?
Certificatul de concediu medical pentru sarcina poate fi eliberat de:
- medicul de familie; sau
- medicul de specialitate obstetrica-ginecologie care ia in evidenta si urmareste gravida pe parcursul sarcinii.
Certificatul pentru sarcina se elibereaza pentru perioade de cel mult 30/31 de zile calendaristice, pana la atingerea duratei maxime permise de lege.
Certificatul pentru maternitate foloseste codul de indemnizatie 08 - Sarcina si lauzie. Acest cod este destinat concediului de maternitate, nu altor afectiuni aparute in timpul sarcinii.
Ce acte pregatesti pentru concediul prenatal?
Pentru o salariata, documentul justificativ pe baza caruia se calculeaza si se plateste indemnizatia este certificatul de concediu medical. Traseul practic este:
- soliciti de la angajator/plătitor, atunci cand este necesara pentru eliberarea concediului medical, adeverinta privind zilele de concediu medical conform regulilor aplicabile;
- medicul de familie sau medicul obstetrician-ginecolog elibereaza certificatul medical pentru sarcina;
- verifici datele inscrise pe certificat, inclusiv perioada acordata;
- transmiti certificatul plătitorului indemnizatiei in termenul legal.
Nu exista in legislatia nationala o lista generala care sa impuna pentru fiecare salariata un dosar format obligatoriu din copie CI, copie certificat de casatorie, cerere tip si alte copii. Un angajator poate avea un circuit administrativ intern pentru inregistrarea documentelor, dar acesta nu trebuie confundat cu documentele justificative stabilite de legislatia concediilor medicale.
Pana cand predai certificatul de concediu medical?
Certificatul de concediu medical trebuie prezentat plătitorului cel tarziu pana la data de 5 a lunii urmatoare celei pentru care a fost acordat concediul.
Pentru salariate, plătitorul indemnizatiei este angajatorul. Plata se face lunar, cel tarziu odata cu lichidarea drepturilor salariale aferente lunii respective.
Cat este indemnizatia pentru concediul prenatal?
Cuantumul brut lunar al indemnizatiei de maternitate este de 85% din baza de calcul.
Pentru salariate, baza de calcul se determina, ca regula, ca medie a veniturilor brute lunare din ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare, in limitele stabilite de OUG nr. 158/2005. Pentru alte categorii de asigurate, modul de stabilire a bazei depinde de categoria in care se incadreaza persoana.
Indemnizatia de maternitate este suportata integral din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate.
Cum procedezi, pas cu pas?
- Verifica daca indeplinesti conditiile de asigurare si stagiul necesar pentru indemnizatia de maternitate.
- Discuta cu medicul care urmareste sarcina despre momentul intrarii in concediul prenatal.
- Obtine documentele necesare medicului pentru eliberarea certificatului, potrivit situatiei tale.
- Primeste certificatul medical pentru sarcina, emis pentru perioada stabilita de medic in limitele legale.
- Pentru salariate, prezinta certificatul angajatorului cel tarziu pana la data de 5 a lunii urmatoare celei pentru care a fost acordat.
- Pentru continuarea concediului, obtine urmatorul certificat medical, deoarece certificatele pentru sarcina se acorda in perioade de maximum 30/31 de zile.
- Dupa nastere, concediul continua ca concediu pentru lauzie, cu respectarea celor minimum 42 de zile postnatale obligatorii.
Pentru etapa de dupa nastere, consulta dosarul de maternitate postnatal.
Concediul prenatal nu acopera orice problema medicala din sarcina
Normele precizeaza ca concediul medical de maternitate se acorda pentru sarcina si lauzie, nu pentru orice afectiune care apare in timpul sarcinii fara legatura cu aceasta. Pentru o afectiune medicala distincta se aplica regulile concediului medical corespunzator diagnosticului.
De asemenea, concediul prenatal nu este acelasi cu riscul maternal. Concediul de risc maternal este reglementat separat si poate fi acordat in conditiile specifice protectiei maternitatii la locul de munca. Pentru regulile generale privind certificatele si indemnizatiile medicale poti consulta si procedura despre concediul medical.
Ce exceptii sunt importante?
- Persoana cu handicap asigurata: poate beneficia, la cerere, de concediu pentru sarcina incepand cu luna a 6-a, cu pastrarea celor minimum 42 de zile obligatorii dupa nastere.
- Pierderea calitatii de asigurat din motive neimputabile: dreptul poate fi mentinut daca nasterea are loc in termen de 9 luni de la pierderea calitatii, in conditiile OUG nr. 158/2005.
- Copil nascut mort sau decesul copilului in concediul de lauzie: indemnizatia de maternitate se acorda pe toata durata concediului de lauzie.
Ce greseli sa eviti?
- Nu confunda concediul prenatal cu concediul de risc maternal.
- Nu porni de la ideea ca toate cele 63 de zile dinaintea nasterii sunt obligatorii; concediul prenatal si cel postnatal se pot compensa, cu respectarea celor minimum 42 de zile postnatale.
- Nu amana predarea certificatului medical catre plătitor peste termenul legal.
- Nu considera orice afectiune aparuta in sarcina drept concediu de maternitate cod 08.
- Nu presupune ca este suficienta simpla calitate de gravida pentru indemnizatie; pentru concediul si indemnizatia de maternitate se verifica si conditiile de asigurare si stagiul prevazut de lege.
Daca vrei sa verifici separat daca figurezi ca persoana asigurata, poti folosi procedura pentru verificarea calitatii de asigurat CNAS.

Comentarii
0 publicateLasa un comentariu
Comentariile sunt moderate manual.