Schimbarea medicului de familie si transferul fisei medicale: acte si pasi

Cum schimbi medicul de familie si transferi fisa medicala?

Daca vrei sa te inscrii la alt medic de familie, cererea de transfer se depune la noul cabinet, nu la medicul de la care pleci. Noul medic gestioneaza notificarea catre cabinetul anterior, iar fisa medicala este transmisa in copie certificata.

Procedura este reglementata prin Contractul-cadru aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 521/2023 si normele metodologice aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui CNAS nr. 1857/441/2023, cu modificarile ulterioare.

Este important sa separi trei operatiuni: alegerea noului medic, inscrierea prin transfer si transmiterea documentatiei medicale. Acestea sunt legate intre ele, dar au responsabilitati si termene diferite.

1. Cine poate schimba medicul de familie?

Atat persoanele asigurate, cat si cele neasigurate pot solicita schimbarea medicului de familie, in conditiile prevazute de reglementarile aplicabile asistentei medicale primare.

Poti dori schimbarea pentru ca te-ai mutat, cabinetul actual este prea departe, programul nu iti mai permite sa ajungi la consultatii sau preferi un alt medic.

Nu trebuie sa confunzi dreptul de a alege medicul cu dreptul de a-l schimba oricand. Pentru persoanele deja inscrise pe lista unui medic de familie se aplica, de regula, conditia trecerii a cel putin 6 luni de la inscriere, cu exceptiile stabilite prin Contractul-cadru.

2. Trebuie sa astepti 6 luni?

Regula generala este ca o persoana asigurata sau neasigurata poate schimba medicul de familie dupa expirarea a cel putin 6 luni de la inscrierea pe lista acestuia.

Termenul se raporteaza la inscrierea pe lista medicului actual, nu la ultima consultatie si nici la data la care ai primit cardul de sanatate.

Exceptii de la regula de 6 luni

Articolul 12 din Contractul-cadru prevede situatii in care schimbarea poate avea loc inainte de expirarea termenului, inclusiv:

• Decesul medicului de familie.
• Medicul nu se mai afla in relatie contractuala cu casa de asigurari de sanatate sau contractul este suspendat.
• Preluarea praxisului medicului pe lista caruia esti inscris.
• Schimbarea domiciliului dintr-o localitate in alta.
• Anumite situatii privind persoanele aflate in arest preventiv sau care executa pedepse privative de libertate.
• Anumite situatii specifice personalului din sistemul apararii, ordinii publice, sigurantei nationale si autoritatii judecatoresti.

Nu orice mutare in interiorul aceleiasi localitati intra automat in exceptia referitoare la schimbarea domiciliului dintr-o localitate in alta.

Daca nu au trecut 6 luni, comunica noului cabinet situatia concreta si solicita verificarea incadrarii intr-o exceptie legala.

3. Ce acte trebuie sa pregatesti?

Documentele de baza rezulta din normele privind inscrierea prin transfer.

• Cererea de inscriere prin transfer, completata pentru noul medic de familie.
• Cardul national de asigurari sociale de sanatate, pentru persoanele asigurate carora li se aplica obligatia prezentarii acestuia.
• Datele medicului de familie anterior, necesare pentru identificarea cabinetului de la care se face transferul.
• Documentul de identitate, util pentru verificarea datelor persoanei care solicita inscrierea.
• Documentele care justifica o exceptie de la termenul de 6 luni, daca situatia ta impune dovedirea acesteia.

Modelul cererii de inscriere prin transfer este prevazut in anexa nr. 2A la normele metodologice.

Nu exista o regula generala potrivit careia fiecare pacient trebuie sa obtina personal fisa medicala in original inainte de a merge la noul medic.

Daca nu ai card de sanatate

Normele prevad situatii in care inscrierea sau schimbarea medicului se realizeaza pe baza cererii, fara prezentarea cardului national: persoanele carora nu le-a fost emis cardul, cele care il refuza din motive religioase sau de constiinta, persoanele pentru care se emite un duplicat si copiii intre 0 si 18 ani.

Daca ai pierdut cardul, consulta procedura pentru duplicatul cardului de sanatate.

4. Cum faci schimbarea, pas cu pas?

1. Alege noul medic. Contacteaza cabinetul la care doresti sa te inscrii si verifica posibilitatea preluarii pe lista.
2. Verifica regula de 6 luni. Daca nu au trecut 6 luni de la inscrierea la medicul actual, stabileste daca te incadrezi intr-o exceptie.
3. Solicita formularul de transfer. Noul cabinet iti pune la dispozitie cererea de inscriere prin transfer sau iti indica modul de completare.
4. Completeaza datele. Indica informatiile tale de identificare si numele medicului de familie de la care pleci.
5. Prezinta cardul de sanatate, daca esti asigurat si nu te afli intr-o situatie exceptata de la utilizarea acestuia.
6. Finalizeaza inscrierea la noul cabinet, potrivit regulilor aplicabile.
7. Solicita confirmarea transferului. Verifica impreuna cu noul cabinet ca datele au fost inregistrate corect.
8. Urmareste transferul fisei medicale. Noul medic trebuie sa anunte medicul anterior, iar acesta trebuie sa transmita copia certificata a fisei medicale.

Daca nu ai fost niciodata inscris la un medic de familie, situatia este diferita: vei folosi procedura de inscriere initiala, nu cererea de transfer. Pentru aceasta situatie exista un ghid separat despre inscrierea la un medic de familie nou.

5. Cine se ocupa de transferul fisei medicale?

Responsabilitatea notificarii apartine medicului de familie primitor. Potrivit art. 12 din normele metodologice, acesta trebuie sa anunte in scris medicul anterior in maximum 15 zile lucratoare.

Notificarea poate fi transmisa prin posta, e-mail, fax sau prin persoana care se transfera, conform modalitatilor prevazute de norme.

Medicul de la care pleci are obligatia sa transmita noului medic o copie certificata a fisei medicale, semnata si parafata pentru conformitate cu originalul.

Termenul pentru transmiterea copiei este de 15 zile lucratoare de la solicitare.

Originalul fisei medicale ramane la cabinetul anterior, conform prevederilor legale.

Trebuie sa mergi personal dupa fisa medicala?

Nu exista o obligatie generala ca pacientul sa ridice personal originalul fisei medicale. Normele permit transmiterea copiei certificate intre cabinete, inclusiv prin posta, e-mail, fax sau prin intermediul persoanei transferate.

Daca ti se solicita sa transporti documentele, clarifica faptul ca este vorba despre copia certificata destinata noului medic, nu despre predarea definitiva a originalului.

6. In cat timp se finalizeaza transferul?

Atentie: cele doua termene de 15 zile lucratoare au momente de referinta diferite. Nu inseamna ca intreaga procedura este garantat finalizata in 15 zile si nici ca termenele se aduna automat.

7. Ce faci daca te-ai mutat in alta localitate?

Schimbarea domiciliului dintr-o localitate in alta este una dintre exceptiile prevazute de Contractul-cadru pentru schimbarea medicului inainte de expirarea celor 6 luni.

1. Alege un medic de familie in localitatea in care doresti sa primesti asistenta medicala.
2. Comunica noului cabinet faptul ca ti-ai schimbat domiciliul.
3. Solicita inscrierea prin transfer si prezinta documentele necesare.
4. Daca nu au trecut 6 luni de la inscrierea la medicul actual, pregateste dovada schimbarii domiciliului, daca este solicitata pentru verificarea exceptiei.
5. Confirma cu noul cabinet ca a fost initiata notificarea medicului anterior.

Nu este necesar sa astepti expirarea celor 6 luni atunci cand situatia indeplineste conditiile exceptiei legale.

8. Cum schimbi medicul de familie al copilului?

Normele prevad ca, pentru copiii cu varste intre 0 si 18 ani, inscrierea sau schimbarea medicului de familie se face pe baza cererii de inscriere ori de inscriere prin transfer, fara utilizarea cardului national de sanatate.

Parintele sau reprezentantul legal trebuie sa contacteze noul cabinet pentru completarea documentelor necesare copilului.

Regulile privind notificarea medicului anterior si transmiterea copiei certificate a fisei medicale se aplica si in cazul transferului copilului.

Este important ca noul medic sa primeasca informatiile medicale relevante pentru continuitatea ingrijirii, inclusiv istoricul afectiunilor si al tratamentelor consemnate in fisa.

9. Poti schimba medicul daca nu esti asigurat?

Da. Contractul-cadru reglementeaza schimbarea medicului de familie atat pentru persoanele asigurate, cat si pentru cele neasigurate.

Pentru persoanele neasigurate, inscrierea prin transfer se face pe baza cererii prevazute de norme, fara cerinta prezentarii cardului national de sanatate.

Schimbarea medicului nu transforma automat o persoana neasigurata intr-o persoana asigurata. Drepturile la servicii medicale depind in continuare de statutul de asigurare si de pachetul de servicii aplicabil.

Daca nu stii ce statut figureaza in sistem, poti consulta procedura de verificare a calitatii de asigurat CNAS.

10. Poti face schimbarea medicului de familie online?

Normele permit transmiterea electronica a notificarii si a copiei certificate a fisei medicale intre cabinete, inclusiv prin e-mail.

Aceasta posibilitate nu inseamna ca exista un portal national unic prin care orice pacient poate finaliza integral schimbarea medicului de familie fara interactiunea cu noul cabinet.

Inscrierea prin transfer presupune depunerea cererii la medicul ales si, pentru persoanele asigurate carora li se aplica regula, utilizarea cardului national de sanatate.

Contacteaza noul cabinet pentru a afla cum se completeaza cererea si daca anumite documente pot fi pregatite sau transmise electronic. Nu considera transferul finalizat doar pentru ca ai trimis un e-mail.

11. Cat costa schimbarea medicului de familie?

Reglementarile consultate privind inscrierea prin transfer si transmiterea fisei medicale nu stabilesc o taxa distincta pe care pacientul trebuie sa o plateasca pentru simpla schimbare a medicului de familie in sistemul reglementat de CNAS.

Nu confunda procedura de inscriere prin transfer cu eventuale servicii medicale sau administrative distincte, care pot avea regimuri diferite.

Daca ti se solicita o suma pentru transfer, cere explicarea serviciului taxat si a temeiului aplicabil.

12. Ce faci daca fisa medicala nu este transmisa?

Daca ai fost inscris la noul medic, dar documentatia medicala nu a ajuns, verifica mai intai daca notificarea si solicitarea au fost transmise catre cabinetul anterior.

1. Solicita noului cabinet confirmarea datei la care a cerut fisa medicala.
2. Verifica daca au trecut 15 zile lucratoare de la solicitare.
3. Cere cabinetului anterior sa comunice stadiul transmiterii copiei certificate.
4. Pastreaza dovezile comunicarilor si ale eventualelor refuzuri.
5. Daca obligatia nu este respectata, solicita clarificari casei de asigurari de sanatate cu care cabinetul se afla in relatie contractuala.

Normele stabilesc expres obligatia medicului anterior de a transmite copia certificata. Originalul ramane la cabinetul care a intocmit si pastrat documentatia.

13. Ce faci daca noul cabinet nu te poate prelua?

Contacteaza cabinetul inainte de a pregati dosarul si verifica posibilitatea inscrierii.

Daca medicul ales nu te poate prelua, solicita explicarea situatiei si cauta un alt cabinet aflat in relatie contractuala cu casa de asigurari de sanatate.

Pentru informatii despre furnizorii de asistenta medicala primara disponibili, te poti adresa casei de asigurari de sanatate competente.

Nu presupune ca simpla exprimare a preferintei pentru un medic produce automat inscrierea pe lista acestuia.

14. Ce trebuie sa retii

• Cererea de inscriere prin transfer se depune la noul medic de familie.
• Trebuie sa indici medicul de familie de la care pleci.
• Persoanele asigurate prezinta cardul de sanatate, cu exceptiile prevazute de norme.
• Regula generala permite schimbarea dupa cel putin 6 luni de la inscriere.
• Exista exceptii, inclusiv schimbarea domiciliului dintr-o localitate in alta.
• Noul medic trebuie sa anunte medicul anterior in maximum 15 zile lucratoare.
• Medicul anterior transmite copia certificata a fisei in 15 zile lucratoare de la solicitare.
• Originalul fisei medicale ramane la cabinetul anterior.
• Transmiterea electronica a documentelor intre cabinete nu echivaleaza cu existenta unui transfer national complet automatizat pentru pacient.