Consultatie si analize de preventie prin CNAS 2026: ce poti face gratuit daca te simti sanatos

Daca te simti sanatos, nu trebuie sa astepti aparitia unor simptome pentru a discuta cu medicul de familie despre preventie. Pentru adultii asigurati exista consultatii preventive de evaluare a riscului, iar in urma evaluarii medicul poate recomanda investigatiile preventive care sunt necesare in cazul tau.

Important: lista CNAS nu inseamna ca fiecare persoana primeste automat toate analizele. Medicul de familie stabileste investigatiile necesare in functie de varsta, sex, factorii de risc si evaluarea efectuata la consultatie, precum si de investigatiile deja efectuate in perioada prevazuta de norme.

Cine poate face consultatia preventiva?

Pentru adultii asimptomatici, adica persoanele fara semne de boala care se prezinta pentru evaluarea riscului, regulile difera in functie de varsta.

• 18-39 de ani: consultatia preventiva de evaluare a riscului se acorda o data pe an. Normele prevad maximum doua consultatii anual, a doua fiind folosita, atunci cand este cazul, pentru interventia individuala asupra riscurilor modificabile si acordandu-se in maximum 90 de zile de la prima.
• 40 de ani si peste: persoanele asimptomatice pot beneficia anual de un pachet de preventie de 1-3 consultatii. Pachetul poate include evaluarea initiala, interventia asupra riscurilor modificabile si monitorizarea/controlul, in maximum 6 luni consecutive.

Daca ai deja una sau mai multe boli cronice, preventia nu dispare. Pentru persoanele intre 40 si 60 de ani si pentru cele de peste 60 de ani exista consultatii preventive pentru depistarea precoce a altor afectiuni decat cele cu care persoana este deja in evidenta medicului de familie.

Daca nu esti sigur ca figurezi ca asigurat, poti verifica separat cum verifici online daca esti asigurat CNAS.

Ce se verifica la consultatia preventiva?

Consultatia nu este doar o cerere pentru analize. Medicul de familie face o evaluare a riscului individual si completeaza riscograma corespunzatoare varstei si sexului. In functie de grupa de varsta, evaluarea poate urmari factori precum stilul de viata, tensiunea arteriala, indicele de masa corporala, fumatul, istoricul familial si riscurile pentru boli cardiovasculare si metabolice, cancer, boala cronica de rinichi, sanatatea mintala si sanatatea reproducerii.

La persoanele de peste 60 de ani aflate deja in evidenta cu boli cronice, evaluarea preventiva pentru alte afectiuni poate include si riscul de osteoporoza, incontinenta urinara, melanom malign si dementa.

Ce analize pot fi recomandate intre 18 si 39 de ani?

Pentru adultul asimptomatic de 18-39 de ani, normele CNAS prevad o lista de investigatii care pot fi recomandate in cadrul preventiei, atunci cand sunt indeplinite conditiile si medicul le apreciaza ca necesare:

• hemoleucograma completa;
• proteina C reactiva;
• glicemie a jeun;
• colesterol seric total;
• LDL colesterol;
• creatinina serica cu determinarea ratei de filtrare glomerulara estimate - RFGe;
• TGO si TGP;
• VDRL sau RPR;
• examen microscopic al secretiei vaginale, pentru femeile active sexual;
• testare HPV, conform metodologiei de screening pentru cancerul de col uterin;
• pentru femeile cu risc inalt intre 30 si 39 de ani inclusiv, ecografie de san si mamografie 2D, anual, conform metodologiei de screening pentru cancerul de san.

Pentru investigatiile preventive, normele precizeaza ca medicul recomanda doar investigatiile apreciate ca necesare dupa consultatie. Pentru adultii asimptomatici de peste 18 ani, acordarea analizelor preventive este legata si de identificarea factorilor de risc modificabili si de faptul ca investigatiile respective nu au fost deja efectuate in anul in care are loc evaluarea preventiva.

Ce analize pot fi recomandate de la 40 de ani?

Pentru adultul asimptomatic de 40 de ani si peste, lista actuala de investigatii preventive include, in functie de varsta, sex, risc si indicatia medicului:

• hemoleucograma completa;
• proteina C reactiva;
• glicemie a jeun;
• colesterol seric total si LDL colesterol;
• creatinina serica cu determinarea RFGe;
• TGO si TGP;
• raport albumina/creatinina in urina - RACU;
• examen microscopic al secretiei vaginale la femeile active sexual;
• testare HPV, conform metodologiei nationale de screening;
• test imunologic cantitativ pentru depistarea hemoragiilor oculte in materiile fecale, pentru femei si barbati intre 50 si 74 de ani inclusiv, o data la 2 ani, conform metodologiei de screening colorectal;
• pentru femeile cu risc inalt intre 40 si 49 de ani inclusiv, ecografie de san si mamografie 2D, anual, conform metodologiei de screening pentru cancerul de san;
• pentru femeile intre 50 si 69 de ani inclusiv, mamografie 2D o data la 2 ani, conform metodologiei de screening;
• TSH si FT4 la femei;
• PSA la barbati, incepand cu varsta de 50 de ani, o data la 3 ani.

Nu este un pachet de analize care se executa integral si automat. Biletul de preventie cuprinde investigatiile pe care medicul le considera necesare in urma evaluarii, in conditiile stabilite de normele CNAS.

Ce investigatii sunt prevazute dupa 60 de ani?

Pentru persoanele de peste 60 de ani, preventia continua sa urmareasca riscurile cardiovasculare, metabolice, oncologice si renale, iar pentru persoanele care au deja boli cronice sunt evaluate si riscurile pentru alte afectiuni cu care nu sunt deja in evidenta.

Lista de investigatii pentru depistarea precoce la aceasta grupa poate include hemoleucograma, proteina C reactiva, glicemia a jeun, colesterolul total si LDL, creatinina cu RFGe, TGO, TGP, raportul albumina/creatinina urinara si examinarea DXA. In functie de sex si varsta sunt prevazute si investigatii de screening precum testarea pentru hemoragii oculte pana la 74 de ani inclusiv, mamografia pana la 69 de ani inclusiv, testarea HPV la femei pana la 65 de ani inclusiv, TSH si FT4 la femei si PSA la barbati, in conditiile si la intervalele stabilite de norme.

Cum faci concret controlul preventiv prin CNAS?

1. Programeaza-te la medicul de familie si precizeaza ca doresti o consultatie de preventie, chiar daca nu ai simptome.
2. Medicul efectueaza evaluarea si stabileste riscurile relevante pentru varsta si situatia ta.
3. Daca sunt indicate investigatii, medicul elibereaza biletul de trimitere pentru preventie, cu investigatiile pe care le considera necesare.
4. Alege un laborator sau alt furnizor eligibil aflat in contract cu casa de asigurari de sanatate pentru serviciile respective.
5. Programeaza investigatiile in perioada de valabilitate a biletului.
6. Revino la medicul de familie atunci cand este necesara interpretarea rezultatelor, interventia asupra factorilor de risc sau monitorizarea.

Pentru detalii despre folosirea si valabilitatea trimiterii la laborator poti consulta si procedura despre biletul de trimitere pentru analize medicale.

Cat costa preventia prin CNAS?

Pentru persoana asigurata, serviciile preventive din pachetul de baza si investigatiile eligibile recomandate conform regulilor CNAS sunt decontate prin sistemul de asigurari sociale de sanatate, daca sunt acordate de furnizori aflati in relatie contractuala cu casa de asigurari pentru serviciul respectiv.

Analizele de laborator recomandate de medicul de familie in cadrul consultatiilor de preventie sunt prevazute distinct in mecanismul de decontare si pot fi efectuate de laboratoarele aflate in contract cu casele de asigurari si peste valoarea de contract. Prin urmare, pentru un bilet marcat corespunzator pentru preventie, simplul raspuns ca laboratorul si-a consumat plafonul obisnuit nu trebuie confundat cu regulile aplicabile analizelor preventive.

Cat timp este valabil biletul pentru analize preventive?

Potrivit ghidului CNAS, biletul pentru investigatii paraclinice recomandate ca urmare a consultatiei de preventie are o valabilitate de pana la 60 de zile calendaristice.

Daca investigatiile nu pot fi efectuate imediat, furnizorul trebuie sa programeze asiguratul in perioada de valabilitate a biletului. Daca refuzi programarea oferita, biletul iti este restituit pentru a te putea adresa altui furnizor.

Ai nevoie de cardul de sanatate?

Serviciile medicale din sistem sunt validate potrivit regulilor aplicabile cardului national de sanatate. Daca nu ti-a fost emis cardul, CNAS precizeaza ca poti beneficia de servicii medicale pe baza verificarii efectuate de furnizor in sistem, fara sa fie necesara o adeverinta de inlocuire doar pentru faptul ca nu ti-a fost emis cardul.

Daca ai pierdut cardul sau ai nevoie de alt exemplar, procedura pentru duplicatul cardului de sanatate explica separat ce trebuie facut.

Ce urmeaza daca analizele arata o problema?

Scopul preventiei este depistarea precoce a riscurilor sau afectiunilor. In functie de rezultate, medicul de familie poate stabili conduita medicala corespunzatoare si, atunci cand situatia necesita evaluare de specialitate, poate indruma pacientul mai departe potrivit regulilor aplicabile.

Daca primesti bilet pentru consultatie de specialitate, iti poate fi utila procedura despre programarea la medicul specialist cu bilet de trimitere.

Ce greseli sa eviti?

• Nu merge direct la laborator presupunand ca poti alege singur toate analizele gratuite. Traseul incepe cu consultatia preventiva la medicul de familie.
• Nu confunda lista investigatiilor eligibile cu un set obligatoriu de analize pentru fiecare adult. Medicul selecteaza investigatiile necesare conform evaluarii si regulilor pentru grupa ta de varsta si sex.
• Spune medicului ce investigatii ai facut deja. Normele conditioneaza anumite recomandari preventive de faptul ca analizele nu au fost deja efectuate in intervalul relevant.
• Verifica daca laboratorul ales este in contract cu casa de asigurari pentru serviciile de care ai nevoie.
• Nu lasa sa expire biletul de preventie; pentru investigatiile paraclinice recomandate dupa consultatia preventiva, valabilitatea poate fi de pana la 60 de zile calendaristice.